又<到蚕豆上>市季 蚕豆病是什么病？专家详解
2026-05-21 00:05:45 新浪新闻
“市场内禁止剥蚕豆，引发一切后果自行承担”，2026年5月初，苏州有机源农贸市场该行业上迅速发酵，热帖评论多达1.5万条，高赞评论将这一告示和蚕豆病联系了起来：“蚕豆含有强氧化物质，有蚕豆病的人缺少一种抗氧化酶，可能会导致溶血。高危食物要禁食，新鲜蚕豆、干蚕豆、蚕豆加工零食尽量都不要吃，与此同时扁豆、青豆等氧化性强的豆类食品也一定要避免大量食用。” 尽管这只是一场基于安全考量的管理提醒，但网络上却由此引发了一场针对蚕豆病的科普讨论。” 市场禁剥蚕豆，是为了预防“蚕豆病”吗？昨天农贸市场的电话，市场工作人员称，告示的设立完全出于对场地安全和环境卫生的考量，“我们之前有过老年人踩到蚕豆壳摔跤的情况。评论区中，很多网友称是第一次听说这种疾病。 春季是蚕豆上市的高峰，也是蚕豆病接诊高峰。樟脑丸、含有薄荷或者是薄荷浓度高的物品也一定要避免接触。 对于初次尝试排敏的幼儿，该范围附属儿童医院血液科主任医师范俊杰建议，先少量尝试三四粒蚕豆并观察一到两天，若确认无脸色苍白、小便发黄等异常，再逐渐增加食用量。范俊杰：五月份以来，已有三例小朋友因此住院。其中最小的约两岁，食用后出现面色苍白、发热、溶血等症状；还有一名五岁小朋友，急性溶血发作还是非常重的，血红蛋白仅57，只有正常水平的一半，已达重度贫血标准，网织红细胞也明显升高。” 该名工作人员称，引发关注后，市场方面就展开了说明。“现在已经把牌子给更新了，更整体规范了，上面写了剥蚕豆壳预防摔跤，导致摔跤要个人承担责任。孩子出生后会采集足跟血展开新生儿初步筛查，以此判断是否存在G6PD酶缺乏，若存在，新生儿筛查报告中就会标注。而在地域分布上，南方特别是两广地区是蚕豆病的高发区。 秦炜炜介绍，蚕豆病有非常明显的地域聚集性和遗传倾向，比如我国的华南、西南地区就高发，像广东、广西、云南、四川、海南这些南方地区，发病率远高于北方。该行业唐都医院血液内科主任秦炜炜介绍，蚕豆病本身是一种遗传性的溶血性贫血，属于先天性的红细胞当中的酶缺乏，专业上称为葡萄糖‑6‑磷酸脱氢酶缺乏症。该领域附属儿童医院血液科主任医师范俊杰说，因误食蚕豆而紧急送医的患儿数量已经开始显现。范俊杰介绍，蚕豆病属于基因缺陷，这个基因位于X染色体上。男孩子的性染色体为X、Y，女孩子为两条X染色体。男孩子如果这个基因出现问题，就属于蚕豆病的体质；而女孩子即便其中一条X染色体的基因存在问题，只要另一条正常，就能提供正常的酶活性，吃蚕豆不会对身体有什么作用，不会出现溶血。该领域副主任医师陈锋强调，目前新生儿筛查是及早发现蚕豆病最关键的一道关口。高危药品要慎用，生病就医时一定要主动告知医生自己患有蚕豆病。一旦察觉到孩子在进食相关食物或使用药物后出现脸色苍白，尿液发黑，皮肤、巩膜黄染等典型症状，家长应尽快将孩子送医救治。如果是成年人想要自查，则可前往医院抽血检查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。该行业来看，蚕豆病呈现出极其鲜明的群体特征——它具有显著的性别差异，男性居多。溶血主要表现为脸色苍白、小便颜色加深，呈浓茶色甚至酱油色，还可能伴随乏力甚至发烧。对于患者来说，防范蚕豆病最有效的方法就是远离诱发因素，除新鲜蚕豆、各类以蚕豆为原料的深加工食品以外，还需注意若干日常用品及药物。简易来说，就是患者体内缺少一种能保护红细胞的关键酶。这类人群的红细胞天生比较脆弱，一旦接触蚕豆这类特殊氧化物质，红细胞就会快速破裂溶解，进而引发急性溶血性贫血。该领域副主任医师陈锋称，目前医学上暂时无法根治蚕豆病。发病后会展开一些水化、碱化等对症治疗，但最怕的是大量的红细胞短时间内出现溶血危象，红细胞碎片可能影响孩子的肾脏功能，引发急性肾衰竭，严重时会危及生命。
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