"专家：多发性硬化非不治之症 关键在规范治疗"
2026-06-02 20:05:49 新浪新闻
在采访中，，当前，中国MS患者正面临着双重困境，包括：公众对疾病认知有限，许多患者难以及时察觉病症，错失早期治疗时机；该病症状不典型、临床表现多样，容易出现诊断不及时的情况，影响规范化诊疗的展开。面对MS的侵袭，临床诊疗中格外强调干预时机。MS早期以炎症反应为主。视神经炎是核心临床表现之一，即：眼睛看不清楚、视野遮挡、视力下降，还有的患者色觉减退，约20%的年轻患者会以视神经炎症状起病，这是一种相对特异的症状。全超教授介绍，急性期治疗如同“灭火”，减轻症状、缩短病程、改善残疾程度和防治并发症；过了急性期，缓解期治疗才是关乎患者长远预后的“关键战场”，控制疾病进展、预防复发。随着复发次数增多，患者病情会逐渐加重。虽然大脑在发病初期具备一定修复能力，但这种能力十分有限，一旦病情进入进展阶段，身体对治疗的反应便会下降。”她提示。 罹患多发性硬化会是怎样的结局？全超强调，大多数多发性硬化患者预后是非常好的。“多发性硬该领域的任何部位，个体的临床表现差异极大，病情常呈现时好时坏、反复发作的特点。因此，把握好MS早期干预的“黄金窗口期”至关紧要。 MS的临床治疗首要分为急性期和缓解期两大时段。”全超教授强调，“部分患者的症状会随时间推移而加重。由于多发性硬化早期症状复杂、表现多样，极易和其他常见病混淆，导致漏诊、误诊；也有部分患者的症状随着时间推移而自行缓解，这也容易让大家忽视病情，错失最佳干预时机。” “不规范治疗，最直接的结果就是复发，会出现新病灶，可能会导致残疾。其中，疾病修正治疗正是当前缓解期治疗的核心“武器”。 这位专家表示，在临床上，患者的依从性难题需要特别关注。他们会看来，疾病已经消失，于是擅自停药。停药一段时间后疾病再次复发，于是患者再来使用激素，之后继续DMT治疗。” 全超教授介绍，在临床上，多发性硬化患者发病时，通常看不到诱发因素，可能说发就发。一些早期诊断、早期治疗，能够在医生指导下接受规范治疗的患者，其实完全可以像正常人一样回归生活和工作。“我觉得这是多发性硬化长期治疗中最难的难题。”她强调，部分患者急性发作缓解，DMT治疗一段时间后，症状完全消失。“这种情况比较多见，甚至会在同一个患者身上出现多次。”全超强调，“我认为提升患者宣教和管理是重中之重。这位专家还指出，对于年轻的女性患者，可以怀孕。她们可以在疾病稳定一年之后备孕。
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